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                                            驚了!杭州26歲小伙一覺醒來主動脈竟撕裂

                                            [ 杭州 ]    
                                            2021
                                            10-22
                                            10:19


                                            杭城氣溫驟降,10月16日早上9點左右,26歲的廚師小高正準備起床上班,結果胸口悶得慌,以為是太困了,想著洗把臉清醒一下就好??蛇^了一會兒沒緩解,胸口越來越痛,額頭上一直冒汗,后背衣服也被汗水洇濕了。但眼看快到上班時間了,他忍著痛,換了身衣服出門上班。

                                            在廚房做了幾道菜后,小高感覺都要痛暈過去,他試著蹲下緩解疼痛,可沒多大的用處,呼吸也不順暢,冷汗透過兩層衣服往外冒。實在熬不下去,決定去醫院看看。

                                            在當地醫院,小高被診斷為主動脈夾層,當地醫院隨即聯系胸痛中心區域協同救治體系上級醫院——浙江綠城心血管病醫院,啟動轉診救治流程。

                                            主動脈夾層的搶救需要分秒必爭。當小高到達浙江綠城心血管病醫院后,心外科、急診科、麻醉科、手術室、超聲科等多個科室已準備就緒。

                                            綠城醫院心外科夏瑜主任帶領團隊進行主動脈瓣成形和升主動脈置換手術,過程中發現小高的心包積液有100多毫升,好在主動脈撕裂位置沒有繼續進展。

                                            夏主任解釋,主動脈是給心臟供血的“主干道”,它由內、中、外三層構成,如果內膜長期受到一些因素的影響(比如高血壓、動脈粥樣硬化等),就會變脆,最終被流動的血液“撕”破。內膜破裂后,大量血液灌入內膜與外膜之間,形成一個鼓起來的包,這就是主動脈夾層。主動脈夾層撕裂的破口距離心臟越近,死亡的風險越高。

                                            小高雖然病變局限,但是猝死率很高。并且小高入院時,血壓高達180/110mmHg,倘若血壓不斷升高,就像不停給輪胎打氣會爆胎一樣,瘤體會因破裂突然大量失血而危及生命。

                                            歷時5小時后,藏在小高主動脈的“炸彈”被安全拆除,小高轉危為安。手術后6小時,小高順利拔管。

                                            術后,小高說想不明白,為什么自己平時身體健康,胸痛后怎么就直接手術住進了ICU。心外科團隊潘勃醫生一語道破,原來小高有家族遺傳史,2年前體檢時發現有高血壓,但他仗著年輕沒當回事,沒有規律服藥控制血壓。

                                            潘勃醫生表示,高血壓是發生主動脈夾層的一個危險因素,此外,最近氣溫驟降也是一個重要刺激因素。在此特別提醒大家,秋冬季節,氣溫變化大,一旦出現突發性的胸部、背部撕裂樣劇烈疼痛,立即到醫院就診!

                                            (為保護當事者隱私,文內患者為化名)



                                            來源:都市快報  

                                            作者:記者 金晶 通訊員 程丹丹  

                                            編輯:蔡少鳴
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